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¿Qué es la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio?

La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) está diseñada para hacer que los planes de seguro de salud de emisión garantizada sean asequibles para todos. Estos planes cubren enfermedades preexistentes, junto con una lista de beneficios de salud esenciales que no cambian de un plan a otro.

Para los planes en virtud de la ley ACA, llame al 1-800-273-8115. O solicite una cotización para ver otras opciones de seguro de salud.

 

Cómo obtener cobertura de la ley ACA

La ley ACA ha establecido un período de inscripción abierta anual para el seguro de salud individual. En la mayoría de los casos, si desea cobertura de la ley ACA, debe inscribirse en un plan médico que cumpla con la ley ACA dentro de ese período. Sin embargo, si experimenta un evento que califica fuera de ese período de inscripción abierta, es posible que pueda inscribirse durante un período de inscripción especial.

 

Inscripción abierta para planes de la ley ACA 2023

La inscripción abierta para los planes de seguro médico de la ley ACA 2023 comienza el 1 de noviembre de 2022.

No se necesita un evento que califica 

Asesoramiento personalizado

Haga sus preguntas a nuestros agentes de seguros con licencia seis días a la semana.


Calificar para un crédito de impuesto sobre la prima de seguro médico

Muchos de los que solicitan cobertura de seguro de salud en el mercado califican para créditos de impuesto sobre la prima que pueden ayudar a reducir los costos de obtener cobertura. El importe que puede recibir depende del tamaño de su familia y sus ingresos anuales. Puede obtener más información sobre los créditos fiscales y otras formas de ahorrar en Healthcare.gov.

 

Cobertura de seguro de salud y exenciones

Cuando se implementó la ley ACA por primera vez, usted podía estar sujeto a una sanción impositiva federal si no estaba cubierto por un plan de salud que cumpliera o superara los requisitos de cobertura esencial mínima de la ley ACA. La sanción impositiva federal ya no se aplica. Sin embargo, aún pueden aplicarse multas estatales en algunos estados. Consulte con un asesor fiscal en su estado para obtener más información.

Si está sujeto a una multa estatal, se pueden aplicar diferentes tipos de exenciones a su situación: relacionadas con los ingresos, relacionadas con la cobertura de salud, relacionadas con el grupo, relacionadas con las dificultades económicas y más. Si cree que podría ser elegible para una exención, puede obtener más información sobre cargos y exenciones en Healthcare.gov.

 

Los planes de seguro médico de la ley ACA y las enfermedades preexistentes

Se han eliminado las limitaciones por enfermedades preexistentes de los planes de salud de la ley ACA. No se le puede negar la cobertura de seguro de salud de la ley ACA por una enfermedad, y no se le puede cobrar una prima más alta debido a su enfermedad.

 

Explore sus opciones

El diseño y la disponibilidad del plan pueden variar según el estado. Averigüe cuáles están disponibles en el lugar donde vive.

Fuentes para comprar seguros de salud

  • Su empleador: algunos empleadores ofrecen seguro de salud con tarifa reducida a sus empleados.
  • Mercados de seguros de salud: los mercados, o "intercambios", son una forma en que las personas pueden buscar y comprar un seguro de salud, que puede denominarse plan de salud. Cada mercado se divide entre mercados individuales (para familias y personas) y SHOP (planes de salud para pequeños empleadores).
  • Compañías de seguros de salud: las compañías de seguros pueden ofrecer planes directamente a las personas, tal como nosotros lo hemos hecho en el pasado. También podemos ofrecer planes aprobados a través de los mercados.
 

¿Qué tipos de seguros pueden cubrir lo que no cubren los planes de seguro médico de la ley ACA?

Incluso algunos de los mejores planes de salud de la ley ACA no cubren todo. Puede considerar un plan complementario de la marca UnitedHealthcare para obtener cobertura adicional. Los planes están suscritos por Golden Rule Insurance Company.

 

Los beneficios de salud esenciales

Se han establecido normas federales para ampliar la cobertura y garantizar que áreas de salud importantes como la atención de maternidad, la atención para el recién nacido y la atención de salud mental formen parte de toda la cobertura de la ley ACA. Para ser una cobertura esencial mínima, todos los planes de seguro médico de la ley ACA deben cubrir lo que se conoce como “beneficios de salud esenciales”, que incluyen:

  • Servicios para pacientes ambulatorios
  • Servicios de emergencia
  • Hospitalización
  • Servicios de laboratorio
  • Atención de maternidad y para el recién nacido
  • Servicios de salud mental y trastornos por consumo de sustancias, que incluyen tratamiento de salud conductual
  • Servicios pediátricos, incluida la atención dental y de la vista
  • Medicamentos con receta
  • Servicios preventivos y de bienestar y manejo de enfermedades crónicas
  • Servicios y dispositivos de rehabilitación y habilitación
 

Cobertura para hijos mayores

Si un plan de seguro de salud cubre a los hijos, se pueden agregar o mantener en la póliza de los padres hasta que cumplan 26 años.

 

Reforma de la atención de salud y cobertura existente

Con el tiempo, anticipamos más regulaciones para guiar la implementación de la ley de reforma de la atención de salud, y es posible que también haya nuevos requisitos en cada estado. Podemos asegurarle que nuestros planes de salud cumplen con las leyes estatales y federales vigentes, y continuarán haciéndolo a medida que los cambios entren en vigor.

 

¿Qué sucede con los cambios de mi plan de salud?

Nos comprometemos a comunicarnos con usted de manera directa y oportuna cuando su plan de seguro de salud se vea afectado por disposiciones específicas o cambios en la ley ACA.

Puede esperar recibir comunicaciones por escrito de nuestra parte que explican qué cambios o adiciones se realizarán a su plan de seguro de salud y las implicaciones para usted y su familia.

 

 

La ley ACA exige que los emisores proporcionen un Resumen de beneficios y cobertura.

 

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